ТРИХОФИТИЯ. Грибковое заболевание, вызываемое грибами рода Trichophyton, пора­жающее гладкую кожу, волосы и ногти. Разли­чают поверхностную и глубокую трихофитию.

Поверхностная трихофития возникает чаще у детей. Вызывается антропофильными гриба­ми, в связи с чем заражение возможно от боль­ного человека при непосредственном контакте или через предметы обихода. Инкубационный период длится 5—7 дней. При поражении воло­систой части головы появляются мелкие, мно­гочисленные, слегка шелушащиеся, розоватые очаги с нечеткими границами, волосы в кото­рых обломаны на уровне кожи или на высоте 2—3 мм. На гладкой коже образуются отечные, округлые пятна диаметром 1—2 см с выступаю­щим периферическим валиком розового цвета, на поверхности которого имеются папулы, ве­зикулы, корочки.

При хронической трихофитии взрослых, встречающейся обычно у женщин, на гладкой коже образуются розоватые, шелушащиеся очаги поражения с нечеткими границами, на волосистой части головы — очаги шелушения с островками атрофии и многочисленными об­ломками волос на уровне кожи (черные точки). В процесс могут вовлекаться ногти. Они утол­щаются, становятся тусклыми, деформируют­ся, крошатся со свободного края.

Глубокая (инфильтративно-нагноительная) трихофития вызывается зоофильными гриба­ми. Заражение происходит от животных (круп­ный рогатый скот, лошади, лабораторные жи­вотные, преимущественно крысы и мыши), в связи с чем заболевание наблюдают в основ­ном у сельскохозяйственных рабочих или у лаборантов, имеющих дело с зараженными животными.

Инкубационный период от 10 дней до 2 ме­сяцев. На волосистой части головы, в области усов и бороды образуется округлый воспали- тельный инфильтрат диаметром до 5—8 см. На его поверхности появляются множественные пустулы, пронизанные волосом. Волосы затем выпадают, из фолликула выделяется гной, ссы­хающийся в корки. Без лечения заболевание самостоятельно регрессирует через несколько месяцев. На гладкой коже сначала обычно поя­вляются пятна, на их фоне развиваются гной­ники, они быстро сливаются в массивные сплошные инфильтраты — бугристые, высту­пающие над уровнем кожи опухолевидные об­разования багрового цвета. Волосы в очаге по­ражения выпадают или легко выдергиваются, на их месте остаются точечные отверстия, из которых сочится гной. Очаги издают против­ный слащавый запах. Величина немногочис­ленных очагов различна, иногда размером в ла­донь и более. В некоторых случаях болезненно увеличиваются лимфатические узлы. У ослаб­ленных больных возможны повышение темпе­ратуры, головные боли и другие недомогания. Клинический диагноз подтверждают, обнару­живая возбудителя при микроскопии и посеве.

Лечение. Обычно проводят в стационаре. При поверхностной трихофитии оно аналогич­но лечению микроспории. При глубокой три­хофитии помимо назначения орунгала или ла-мизила устраняют острые явления в очаге (уда­ление корок, эпиляция, примочки из 10%-го раствора ихтиола), затем проводят йодномазе-вую терапию, как при микроспории (стригу­щем лишае).